Robotinė chirurgija – daugiau komplikacijų, didesnė kaina

Robotinės chirurgijos panaudojimas šalinant kai kuriuos ginekologinius sutrikimus sukelia daugiau komplikacijų operacijų metu ir gali būti ženkliai brangesnis , nei tradicinės laparaskopinės chirurgijos taikymas. Taip teigiama, remiantis Kolumbijos Universiteto Medicinos Centro atlikta studija.

Robotika chirurgijoje pirmą kartą plačiai pradėta naudoti atliekant prostatektomijos operacijas. Ankščiau medikai šioms operacijoms neturėjo jokio minimaliai invazinio metodo, tačiau laparoskopija (operacija, kurios metu į paciento pilvo ertmę įterpiami optiniai bei manipuliaciniai prietaisai) pasitelkiant robotą, medikams suteikė ženklių pranašumų.

Dviems ginekologinėms operacijoms tirtoms šioje studijoje – kiaušidžių pašalinimo ir cistektomijos – vis dar plačiausiai taikoma tradicinė laparoskopijos procedūra, nors robotikos panaudojimas šiose srityse taip pat sparčiai auga. Kiaušidžių šalinimo operacijų pasitelkiant robotą skaičius padidėjo nuo 3,5 % 2009-aisiais iki 15 % 2012-aisiais, o robotinės cistektomijos nuo 2,4% 2009-aisiais iki 12,9% 2012-aisiais metais.

Kolumbijos Universiteto Medicinos Centro tyrėjai analizavo tradicinės laparaskopijos ir robotinių operacijų atliktų 87 514 moterų duomenis. Tirti įprastiniai ginekologiniai sutrikimai 2009-2012 metų laikotarpyje. Procedūros buvo atliktos 502 JAV ligoninėse.

Tyrimas parodė, jog robotinės procedūros pasižymi šiek tiek didesniu, tačiau statistiškai reikšmingu padidėjusių komplikacijų patirtų operacijų metu skaičiumi, lyginant su įprastai taikoma laparakopija. Pacientės patyrė šlapimtakių bei šlapimo pūslės pažeidimus atliekant robotinę kiaušidžių pašalinimo peraciją 3,4 % atvejų, tuo tarpu taikant tradicinę laparoskopiją – 2,1 %. Lygiai taip pat atliekant cistektomiją, robotinė operacija sukėlė komplikacijų 2 % pacienčių, tuo tarpu laparoskopija – 0,9 %.

Tačiau neatmetama ir tai, jog dėl to nekalti vien tik robotai. Gali būti, jog komplikacijų skaičius sumažės, kada chirurgai įgis daugiau patirties naudojant robotinę techniką. Nepaisant to, tyrimo bendraautorius daktaras Jasonas Wrightas teigė, jog būtina atlikti išsamesnes studijas, prieš visuotinai imant taikyti robotinę chirurgiją.

Tyrėjai taip pat atrado, jog robotinės chirurgijos procedūros yra brangesnės. Vidutinė galutinė robotinės kiaušidžių šalinimo operacijos kaina buvo 7 426 JAV doleriai, tuo tarpu tradicinės laparoskopijos taikymas vidutiniškai kainavo 4 922 dolerius. Robotinė cistektomija kainavo 7 444 dolerius, laparoskopinė cistektomija – 4 133 dolerius.

Kitas studijos bendraautorius, daktaras Dawnas L. Hershmanas pažymėjo, jog medicininėms priemonėms vis brangstant, būtina užtikrinti, jog prieš panaudojant naujas technologijas, jos būtų palygintos su kitomis alternatyvomis.

Parengta pagal sciencedaily.com